- Tương quan răng hàm
– Múi gần ngoài của răng 6 hàm trên khớp vào rãnh giữa múi ngoài gần và múi giữa của răng 6 hàm dưới
– Múi gần trong của răng 6 hàm trên khớp vào trung giữa của răng 6 hàm dưới.
Thân răng 6 hàm trên phải nghiêng góc để cho gờ bên xa của nó khớp với gờ bên gần của răng 7 hàm dưới.
- Độ nghiêng răng theo chiều gần- xa
– Độ nghiêng gần-xa thân răng được định nghĩa là góc tạo giữa trục răng với đường vuông góc với mặt phẳng nhai.
– Ở hàm trên, thân răng nanh có thể thể hiện độ nghiêng gần xa lớn nhất và răng hàm nhỏ là nhỏ nhất.
- Độ nghiêng thân răng theo chiều ngoài- trong
– Góc giữa tiếp tuyến với trục dài của thân răng lâm sàng tại trung tâm của thân răng và đường vuông góc với mặt phẳng nhai.
– Nếu vùng lợi của thân răng hướng về phía trong nhiều, thể hiện bằng giá trị dương, nếu ngược lại thì là âm.
– Hình: Răng cửa trên hình thành nên một góc dương giữa tiếp tuyến thân răng và đường vuông góc với mặt phẳng nhai( 7 độ) và góc 18 độ với trục dài của răng.
– Torque (-): chân ra ngoài
– Torque (+): chân vào trong
– Đóng khoảng thì Torque chân răng về phía trong, Torque đúng thì sẽ có khớp cắn đúng.
– Mất Torque thì không có sự ăn khớp phía trước vì mất neo chăn.
- Độ xoay
– Để có khớp cắn đúng , không có răng nào được phép xoay
– Răng hàm lớn và răng hàm nhỏ bị xoay sẽ chiếm khoảng nhiều hơn các răng còn lại xoay
– Răng nanh xoay ảnh hưởng tiêu cực đến thẩm mỹ và có thể dẫn đến cản trở khớp cắn.
- Tiếp xúc chặt chẽ
– Nếu không có bất thường về hình dạng răng, hoặc bất hài hòa liên hàm về kích thước gần-xa của răng, tiếp điểm nên tiếp xúc nhau trong khớp cắn bình thường
– Không có khoảng giữa các răng.
- Mặt phẳng nhai ( đường cong Spee)
– Khớp cắn bình thường có mặt phẳng khớp cắn phẳng
– Một đường cong Spee quá mức hạn chế mức độ khoảng có được cho răng trên, khi đó nó phải di chuyển về phía gần và phía xa, vì thế ngăn ngừa sự lồng múi.
– Đường cong Spee ngược: Một đường cong Spee cong ngược tạo ra khoảng ở cung hàm trên, ngăn phát sinh khớp cắn bình thường nghĩa tạo khoảng quá mức.
Bổ sung của Roth:
- Vị trí lồng múi và tương quan hàm lùi sau nên trùng nhau
- Hướng dẫn trước – Khi hàm dưới đưa ra trước, sự nhả khớp nên được hướng dẫn bởi các răng cửa
- Hướng dẫn nanh: Di chuyển sang bên nên được hướng dẫn bởi răng nanh bên làm việc
- Tiếp xúc múi vào khoang tiếp cận trong vị trí lồng múi.