Hiệu ứng cuộn trong chỉnh nha (Bowing effect) là tình trạng các nhóm răng không dịch chuyển tịnh tiến theo mong muốn mà khi đó, các nhóm răng trước và nhóm răng sau bị “cuộn” lên gây hở khớp ở nhóm răng hàm nhỏ, nhiều trường hợp nặng gây hở cả khớp ở răng 6. Khi đó, các răng cửa và răng hàm đều trồi cao.
Có nhiều nguyên nhân gây hiệu ứng cuộn: lực kéo đóng khoảng quá mạnh, lực kéo đóng khoảng quá xa tâm cản, đường cong spee trước điều trị quá sâu, gắn sai mắc cài……..
Trên ảnh chụp, vấn đề hiệu ứng cuôn xảy ra có vẻ không nặng như những case khác mà Dr. Răng Hàm Nhỏ tiếp nhận hỗ trợ kết thúc. Tuy nhiên, tiếp cận kết thúc case này cũng khá mất thời gian, do hiệu ứng cuộn làm mắc hàm trên thường xuyên cắn chạm mắc cài hàm dưới, đặc biệt là nhóm răng cửa và răng nanh hàm dưới. Hồ sơ chỉnh nha cho thấy BN thường xuyên bong mắc cài răng nanh dưới, cánh mắc cài răng nanh dưới có dấu hiệu gãy vỡ nhiều.
Xử lí tuần tự với cung tiện ích, reverse cure spee….. Đến giai đoạn cuối, đặt 2 minivis hàm trên để đánh lún thêm nhóm răng cửa trên nhằm cải thiện cười hở lợi của bệnh nhân.
Tháo niềng và đeo hàm duy trì tháo lắp Hawley